В январе 2023 года в России был зафиксирован резкий всплеск заболеваемости гепатитом, сифилисом, туберкулёзом, ВИЧ и корью. Об этом сообщают профильные медицинские издания со ссылкой на Росстат и Роспотребнадзор. Данные о резком росте заболеваемости поразили даже врачей. Звучат версии, что случившееся связано со спецоперацией. Царьград разобрался, правдива ли эта статистика и при чём тут СВО.
Новость о резком росте заболеваемости опасными инфекциями дали сразу несколько популярных телеграм-каналов со ссылкой Росстат и Роспотребнадзор. При этом ни на сайте Росстата, ни на сайте Роспотребнадзора получить свежие данные мы не смогли. Однако приведённые цифры публикует и одно из ведущих профильных изданий – "Медвестник":
В январе этого года сифилисом заболело на 71% больше человек, чем в январе прошлого года, ВИЧ – на 20%, туберкулёзом – на 10%, гепатитом С – на 42%.
Но это ещё не всё. За месяц зарегистрировано около 400 случаев коклюша (рост в 4,6 раза). Анти-лидером стала корь. Если в январе прошлого года было всего четыре случая, то в этом – уже 161. Рост в 40 раз.
Корь – одна из самых опасных инфекций, передающаяся воздушно-капельным путём. Больной заразит здорового человека со стопроцентной вероятностью, а всего он способен инфицировать 18 человек. Именно поэтому даже локальная вспышка кори способна привести к эпидемии.
У кого ВИЧ и корь?
По данным "Медвестника", половина всех выявленных новых случаев ВИЧ пришлась на Москву, Санкт-Петербург, Краснодарский, Красноярский и Пермский край, Иркутскую, Кемеровскую, Нижегородскую, Новосибирскую, Ростовскую, Самарскую, Свердловскую и Челябинскую области.
Заболеваемость корью фиксируется в 44 регионах страны. При этом в Роспотребнадзоре не называют точное число человек, заболевших корью с начала года. Есть только данные за январь. Но на основании заявлений региональных чиновников, заболевших может быть более 750 человек, тогда как в прошлом году к апрелю таковых насчитывалось лишь 114.
Причина роста заболеваемости корью – трудовые мигранты из ближнего зарубежья. Эту версию ранее озвучивала глава Роспотребнадзора Анна Попова и добавляла, что прививать от кори мигрантов – обязанность их работодателей. И хотя она не делала выводов относительно того, насколько они выполняют эту задачу, полагаем, ответ очевиден.
Ещё три причины
Что касается остальных инфекций, то такой взрывной рост заболеваемости не может произойти сам по себе. Проще поверить в диверсию, чем в то, что перед нами естественный процесс. Глава герпес-центра МНОЦ МГУ Георгий Викулов назвал три возможные причины случившегося.
Первая. Ужесточение требований к медработникам в срок подавать данные о пациентах с сифилисом и гепатитом. В январе были единовременно поданы сразу все данные, что и было включено в статистику, тогда как раньше, видимо, часть заболевших была бы датирована следующим месяцем.
Вторая. Неожиданное влияние коронавируса. По вскрытиям в инфекционных больницах видна большая распространённость реактивированных (то есть ранее "спящих") форм герпес-вирусных инфекций у пациентов, которые были больны ковидом, сказал Викулов.
Третья. На рост заболеваемости могла оказать влияние спецоперация на Украине. При военных действиях растёт число заболеваемости кишечными инфекциями.
У нас большое число госпитализированных участников СВО, у которых может быть гепатит А. При войнах, землетрясениях, стихийных бедствиях эта болезнь всегда себя проявляет. Других понятных предпосылок я не вижу,
– сказал Викулов "Медвестнику".
Откуда эти данные?
Царьград направил запросы, попросив ведомства указать источник данных по росту заболеваемости и подтвердить эти цифры. В Росстате ответили, что ведомство не занимается учётом данных по заболеваемости, а просто транслирует цифры Роспотребнадзора и привело их в докладе "Социально-экономическое положение России" за январь-февраль 2023 года.
Из Роспотребнадзора на момент публикации материала ответа мы не получили. В то же время у нас нет оснований не верить Росстату, который оперирует цифрами со ссылкой на Роспотребнадзор.
Врачи не ожидали
Данные о таком резком росте заболеваемости оказались неожиданностью и для самих врачей. К примеру, врач-иммунолог Николай Крючков заметил, что речь идёт скорее о статистическом феномене или погрешности, чем о реальных цифрах.
Первое, на что мы должны смотреть всегда, когда так резко колеблются цифры – это проверять данные на достоверность. Второе – это статистические феномены, когда меняется порядок учёта, классификации тех или иных заболеваний и так далее. И третье – это подробности о периоде, территории, нюансы,
– заметил он.
По словам Крючкова, статистику по тому же ВИЧ в России ведут Минздрав и Роспотребнадзор. У них разное представление о количестве инфицированных, так как Минздрав руководствуется числом тех, кто состоит на диспансерном учёте, а Роспотребнадзор судит по положительным результатам тестов. И разница у них – едва ли не в полтора раза.
Что касается ВИЧ, то у нас цифры не сильно меняются год к году. Высокая динамика, но она у нас каждый год такая. Я в первый раз слышу, что у нас какая-то вспышка и причём именно в начале года. При этом нет данных, что у нас резко увеличилась тестируемость по ВИЧ-инфекции,
– сказал эксперт.
С ВИЧ и туберкулёзом, отметил он, ситуация очень плохая и уже далеко не первый год. Россия входит если не в топ-5, то точно в топ-10 стран с самыми высокими показателями заболеваемости.
Что же касается влияния СВО на общественное здоровье, то врач уверен, что оно будет, но не сейчас, а оценить эффект мы сможем спустя несколько лет, так как "это не молниеносная история".
"Всё дело в тестах"
Доктор медицинских наук, врач-иммунолог, вирусолог Владислав Жемчугов удивился отсутствию прямой ссылки на данные Роспотребнадзора, которыми оперировали "Медвестник" и Георгий Викулов. Специалист отметил, что необходимо "найти исходные данные для подсчёта статистики". И добавил:
Число выявленных заражённых нужно разделить на количество тестов. Это будет объективно. И попросить Роспотребнадзор провести пресс-конференцию или выпустить разъяснение по этой публикации.
"Эти данные – объективные!"
Академик РАН, глава Федерального центра Роспотребнадзора по борьбе с ВИЧ Вадим Покровский счёл данные по росту заболеваемости объективными:
Да, за прошлый год по статистической форме наблюдения за инфекционными заболеваниями был рост числа новых случаев ВИЧ-инфекций. 71% по сифилису говорит об ускорении распространения заболевания. ВИЧ, как правило, следует за сифилисом. Думаю, приведённые данные в целом объективны. Хотя бывает, что случаи, которые выявляют в декабре, относят на январь.
По мнению эксперта, рост может быть связан с тем, что "сейчас стали применять немного другие наркотики". Если раньше, по его словам, были распространены опиаты, после которых люди находятся в заторможенном состоянии, то в последнее время применяют стимуляторы, которые возбуждают половую активность.
Что с того?
Привязка к СВО, прозвучавшая, скорее, как предположение Георгия Викулова, не кажется другим такой уж объективной. Да и от общей численности населения страны в боевых действиях принимает участие ничтожно малое число граждан. Но в остальном эксперты сошлись во мнении, что рост инфекционных заболеваний – это не выдумка. Ситуация действительно непростая.
Больше всего настораживает "мигрантская" корь. Это как раз то, с чем нужно немедленно бороться. Её источник совершенно очевиден, как очевидны и причины – экономные работодатели. Будем ждать, пока из-за них болезнь не начнёт захватывать города и сёла? Не пора ли провести спецоперацию против кори и тех, кто её разносит по стране?
